Prostamol aide à une érection. Dysfonction sexuelle masculine - Traitements médicaux


Formulaire de recherche

La sexualité est désormais prise en considération dans les études de qualité de vie portant sur l'HBP. Les différents traitements médicaux de l'HBP sont connus pour avoir une répercussion sur la sexualité. L'objectif de ce travail est de présenter les effets des différents traitements médicaux actuels de l'HBP sur la sexualité.

Les études sélectionnées seront présentées selon qu'elles sont randomisées et contrôlées, comparatives ou ouvertes et selon la classe thérapeutique.

La baisse de la libido et l'insuffisance érectile semblent plus marquées avec le Finastéride alors que les troubles de l'éjaculation semblent plus marqués avec les alpha-bloquants mais avec des différences qui restent variables d'une étude à l'autre.

Les extraits de plantes sont également responsables de quelques effets secondaires mais à des taux un peu inférieurs et proches de ceux du placebo.

Médicaments contre les problèmes d'érection : y en a-t-il des plus efficaces que d'autres ?

Une information des patients concernant ces risques s'avère donc indispensable. Introduction L'hyperplasie bénigne de la prostate HBP est une pathologie bénigne d'autant plus fréquente que l'homme avance en âge [3]. L'HBP se manifeste volontiers par des symptômes fonctionnels du bas appareil urinaire [1].

Edex contre les troubles érectiles : dans quels cas est-il remboursé ?

La sévérité des symptômes fonctionnels du bas appareil urinaire dans l'HBP est corrélée à la perception d'une sexualité dégradée [22, 29]. La sexualité est désormais prise Prostamol aide à une érection considération dans les études de qualité de vie portant sur l'HBP [5].

remède dérection lérection saffaiblit

La qualité de vie est également évaluée lors des traitements médicaux de l'HBP [21]. Par ailleurs, les différents traitements médicaux ou chirurgicaux de l'HBP sont connus pour avoir une répercussion sur la sexualité [12, 38].

Qui peut obtenir le remboursement de l'Edex ?

Les études de revue sur l'efficacité et la morbidité des traitements médicaux de l'HBP ont mis en avant des effets secondaires sexuels différents selon les classes de médicaments [8].

Les inhibiteurs de la 5 alpha-réductase perturbent plutôt la libido et les capacités érectiles Prostamol aide à une érection que les alpha-bloquants sont à l'origine d'une éjaculation rétrograde [8]. Méthode Les études présentées dans ce travail ont été identifiées par une recherche sur MEDLINE, par une étude bibliographique des études sélectionnées et par des contacts directs avec les auteurs ou les compagnies pharmaceutiques.

Les mots-clés combinés ayant servi à la recherche ont été : BPH, sexuality, sexual effects, adrenergic -antagonists, alfuzosin, prazosin, doxazosin, terazosin, finasteride, dutasteride, tamsulosin, serenoa repens et pygeum africanum. Les études retrouvées lors de cette recherche ont été sélectionnées comme un pénis sasat Prostamol aide à une érection qu'elles mettaient en avant une perturbation de la sexualité par un des traitements médicaux de l'HBP.

haute sensibilité du pénis la raison du petit pénis

Les perturbations de la sexualité concernaient la libido, l'érection, l'éjaculation et l'orgasme. Ces études seront présentées selon leur pertinence dans l'ordre suivant : les études randomisées contrôlées contre placebo ou des revues intégrant de telles études, les études randomisées contrôlées comparatives, les études de suivi ou de cohorte et les études ouvertes ainsi que des revues intégrant différents types d'études.

Dans chaque type d'étude l'ordre de présentation sera le suivant : les inhibiteurs de la 5 alpha-réductase, les alpha-bloquants et les extraits de plantes.

Les effets du traitement médical sur la sexualité dans l'hyperplasie benigne de la prostate

Résultats 1. Les études randomisées contrôlées contre placebo. Ces effets peuvent varier selon les études d'un facteur deux à un facteur dix. Le Dutasteride, inhibiteur de la 5 alpha-réductase développé plus récemment a fait l'objet d'une publication regroupant 3 études randomisées contrôlées. Les effets sexuels relevés dans cette étude et présentés dans le tableau 2 sont proches de ceux du Finasteride [31] et correspondent à peu près aux valeurs moyennes des fourchettes présentées dans le tableau 1.

Le groupe des investigateurs européens de la tamsulosine a effectué un travail spécifique sur les effets sexuels de cette drogue [13]. Trois études ont été regroupées, deux comparant la Tamsulosine avec le placebo [7, 2] et une comparant la tamsulosine avec l'alfuzosine [4]. Leurs résultats sont présentés dans le tableau 3. Par ailleurs, dans ces trois études un score de qualité de vie était établi à partir de 19 questions différentes.

Ne pas baisser les bras

Trois de ces questions concernaient la fonction sexuelle intérêt sexuel, qualité de l'érection et troubles de l'éjaculation ou de l'orgasme et permettaient d'établir un score sexuel de 0 à 12 points. Une baisse de ce score correspondait à une amélioration. Pour la tamsulosine le score baissait de 0,31 à 3,35 points alors qu'il augmentait de 0,49 à 2,28 points pour le placebo.

Lorsque la tamsulosine était comparée à l'alfuzosine, le score baissait de 0,14 à 2,87 points pour la tamsulosine et augmentait de 0,15 à 2,6 points pour l'alfuzosine.

Les traitements médicaux des dysfonctions sexuelles

Roehrborn a comparé la prise unique à 10 ou 15mg d'alfuzosine au placebo [30]. Les effets sexuels de l'Alfuzosine sont peu importants et voisins du placebo tableau 4. Les études randomisées contrôlées comparatives. Les résultats sont donnés dans le tableau 5 et montrent des effets sexuels moins marqués pour Serenoa repens.

Les résultats figurent dans le tableau 6 avec là aussi des effets Prostamol aide à une érection moins marqués pour Serenoa Repens. Dans les deux premières une comparaison avec le placebo a été réalisée Prostamol aide à une érection.

Les résultats sont représentés dans les tableaux 7, 8 et 9. La combinaison des deux médicaments ne conduit pas forcément à une addition des effets secondaires mais l'effet secondaire observé en combinaison est en général au moins aussi fréquent qu'avec un seul des deux traitements. Les effets secondaires des alpha-bloquants semblent un peu inférieurs à ceux du Finasteride si on excepte la Doxazosine.

Qu'est-ce que l'Edex ?

Une phase placebo précède une phase avec l'un des deux alpha-bloquants Tamsulosine ou Doxazosine. Une 3ème phase de "wash-out" la suit et précède une dernière phase avec Prostamol aide à une érection alpha-bloquant par rapport à celui donné dans la deuxième phase. Dans un autre travail rapporté par Kirby [14] une étude en double aveugle, randomisée comparant la Doxazosine à libération gastro-intestinale contrôlée GITS et la Doxazosine standard a comporté l'administration du questionnaire de l'international Index of Erectle Function IIEF.

Une amélioration significative de chacun des 5 domaines de la fonction érectile exploré par ce questionnaire a été retrouvée pour les deux formes de Doxazosine. Les études de suivi ou de cohorte. Ces taux sont dans les valeurs basses de ceux décrits dans les études randomisées contrôlées.

quel est langle du pénis comment pouvez-vous casser votre pénis

Un score sexuel était établi à partir de 3 questions portant sur le désir, la qualité de l'érection et la satisfaction de la vie sexuelle. Dans ces études il existait une corrélation entre la sévérité des symptômes et le score sexuel. La tamsulosine a fait l'objet d'études de suivi à long terme.

pénis à ampullaire massage utile pour lérection

La différence pour les troubles de l'éjaculation entre ces deux études peut s'expliquer par la dose de tamsulosine.